밀알복지재단 장학사업 장학금 활용 계획서

지원부문	사회통합 (장애아동가정 비장애 형제자매)	성별	□ 남자 □ 여자
장학생 명		장래희망
학교		학년

가정환경 기술

장학생 가정환경 정보
경제상황	□ 일반수급 □ 조건부수급 □ 자활특례 □ 차상위 □ 저소득 □ 일반
의료보장	□ 의료보호(1종) □ 의료보호(2종) □ 직장의료보험 □ 지역의료보험
장애 및 질병유형	진단명			발생시기			장애로 인한 신변처리능력 기술
주거상황	□ 자가 □ 전세 (전세금 ) □ 월세 (월세 ) □ 영구임대 □ 기타 ( )
경제상황	가구 월 평균소득 ( 원)								주 소득원 ( 소득)
									ex) 근로소득, 보조금, 재산소득 등
주 보호자	(장학생과의 관계: )					보호자 연락처
가족사항	관계	성명	출생연도		직업			동거여부	장애여부 (종류/등급)	비고

1. 장학생의 목표(혹은 장래희망)와 목표를 이루기 위한 방법을 적어주세요.

2. 장학금 사용 계획을 적어주세요.(구체적으로)

3. 2026년에 이루고자 하는 목표와 그에 따른 계획은 무엇인가요?

위와 같이 2026년도 「밀알복지재단 장학사업」 장학생으로 신청하며,

본 신청서에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2026 년    월     일

신청자 :           (서명 또는 인)

사회복지법인 밀알복지재단 귀중

분류	세부항목
1. 개인정보 수집 및 이용 목적	1) 장학사업 수행 및 관리 - 장학금 대상자 심사 및 선정, 결과통보, 장학금 지급, 전체행사 진행 등 2) 장학금 사업 통계, 연구, 자료집 발간 3) 타 기관 및 단체로부터의 장학금 수혜내역 확인을 통한 적정성 판단 4) 장학금 사업 관련 보고자료 작성 및 대·내외 홍보자료 활용 - 보고자료 작성: 사업 중간 및 결과보고서, 수령증 등 증빙서류 작성 - 대·내외홍보: 온·오프라인 홍보물 제작 및 홍보 진행 ∎ 온라인매체: 밀알복지재단 홈페이지 및 SNS채널, 홍보영상 제작 ∎ 인쇄물: 사업보고서, 리플렛 등
2. 수집하는 개인정보의 범위 및 항목	1) 신청자의 개인정보 - 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처 등 기본정보 2) 신청자의 학업 관련 사항 - 성적증명서 및 재학여부 등 3) 장학생 선발에 필요한 제출 서류 전체 ① 장학생 지원 신청서 ② 주민등록등본, 가족관계증명서 각 1부 ③ 건강보험증 또는 의료급여증 사본(가구원 전원 포함) ④ 건강보험료 납입증명서 또는 의료급여대상증명서 ⑤ 기타 증명서(차상위, 한부모, 기초생활수급권자 등/해당자에 한함) 4) 추천인 및 보호자 성명, 연락처
3. 개인정보의 보유 및 이용기간	1) 장학금 신청자: 서류 제출일부터 2026년 장학생 선발 시까지(미선발자 포함) 2) 장학생 선발자: 서류 제출일부터 장학금 지원 종료 후 3년
4. 초상권 활용	1) 초상권 수집 및 이용 목적: 사업 보고자료 작성 및 대·내외 홍보자료 활용 - 보고자료 작성: 사업 중간 및 결과보고서, 수령증 등 증빙서류 작성 - 대·내외홍보: 온·오프라인 홍보물 제작 및 홍보 진행 ∎ 온라인매체: 밀알복지재단 홈페이지 및 SNS채널, 홍보영상 제작 ∎ 인쇄물: 사업보고서, 리플렛 등 2) 초상권 수집 범위: 본 사업 진행 중 촬영되는 장학생 사진 및 동영상 일체 3) 사진 및 동영상 자료의 보유 및 이용기간 - 촬영기간: 2026.05월~2026.12월(사업 진행시기) 中 상시 - 보유 및 이용기간: 사진 및 동영상 촬영일로부터 장학금 지원 종료 후 3년 (단, 홍보자료로 제작된 사진 및 동영상의 경우 활용이 지속될 수 있음)
5. 개인정보 및 초상권의 제3자 제공·활용	1) 개인정보 및 초상권을 제공받는 자: 기업/언론매체/홍보물 제작 업체 2) 개인정보 및 초상권을 제공받는 자의 이용 목적 - 장학생 심사·관리 - 대·내외홍보: 홍보물 제작 및 홍보 진행 ∎ 온라인매체: 온라인 뉴스 매체, 기업 홈페이지 및 SNS채널, 사진촬영 및 홍보영상 제작 업체 ∎ 방송매체: 기업 사내방송 및 사내 홍보영상 ∎ 인쇄물: 지면 신문, 기업 사업보고서 및 인쇄 홍보물 - 기록자료 작성: 기업 사내 보고자료 작성 및 증빙서류 작성 3) 개인정보 및 초상권을 제공받는 항목 - 신청자의 개인정보 및 학업 관련 사항, 장학생 선발시 제출된 서류 전체, 추천인 및 보호자 정보, 사업 진행 기간 중 촬영된 사진 및 동영상 전체 4) 개인정보 및 초상권을 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간: 장학생으로 선발되지 않은 자의 개인정보는 심사가 끝난 후 즉시 폐기되며, 장학생으로 선발된 자는 사회복지법인 밀알복지재단 개인정보 관리 규정에 따라 정보 보유 및 이용
6. 개인정보 제공·활용 및 초상권 이용 동의 거부	- 위 사항은 미래장학기금 사업 관련 개인정보 제공·활용 및 초상권 이용 동의에 관한 사항이며, 귀하는 이를 거부하실 수 있습니다. 다만 동의하지 않는 경우에는 장학생으로 선정되지 않을 수 있습니다.
「개인정보보호법」 및 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인 정보 수집이용 및 제공에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다. (*14세 미만은 법정대리인 동의 필요, 14세 이상은 동의인에 본인 서명) 년 월 일 동의인: (서명 또는 인) 법정대리인의 경우, 대상자와의 관계: (서명 또는 인) 사회복지법인 밀알복지재단 귀중

개인정보 제공・활용 및 초상권 이용 동의서