가구의 소득 구간별 본인이 부담한 의료비 총액이 기준금액 초과 시 지원

※ 본인부담의료비 총액 = 급여일부본인부담금 + 전액본인부담금 + 비급여금액 – 지원제외항목금액
※ 의료비 지원금액: [본인부담금(지원대상항목)+전액본인부담금+비급여-지원제외항목-국가/지자체
지원금, 민간보험금 등]*50~80%
※ 지원제외항목 : 미용･성형, 특실 이용료, 효과가 검증되지 않는 고가 치료법, 국가･지방자치단체 등 타 의료비 지원금, 민간보험지원금 등

지원제외항목을 차감한 본인부담의료비(건강보험 적용 본인부담금 제외)의 소득구간별 지원비율 범위 내 지급

※ 지원 금액 계산방법: {본인부담의료비(급여일부본인부담금 지원대상 항목 + 전액본인부담금 + 비급여) - (지원제외항목 + 국가･지방자치단체 지원금 + 민간보험금(실손형) 등)} * 50 ~ 80%

입원, 외래진료를 합하여 연간 180일까지(투약일수 제외), 연간 5천만 원 한도 내 지원 ※단, 1만 원 미만의 소액 진료비 및 단순 약제비는 제외

의료비 부담기준을 초과하거나, 질환 특성상 지원 여부 판단이 필요한 경우 등 반드시 지원이 필요한 사례의 경우 심사를 통해 선별하여 지원
① 기준중위소득 100% 초과 200% 이하 가구로서 의료비 부담이 큰 경우
② 질환특성을 고려하여 지원여부 판단이 필요한 경우 (정신병원, 한방병원, 치과 등)